Que vous soyez essayeuse et franchement sertie d’un
test de grossesse positif, vous vous demandez qui pourra vous aider
à traverser sans risque et dans la zenitude nécessaire
la merveilleuse aventure de la grossesse et de la mise au monde
de votre enfant…En plus des conseils avisés (et pas
toujours réclamés) par l’auteure de vos jours,
des aventures péri-natales de votre meilleure amie, des critiques
de belle-maman sur votre façon d’envisager l’avenir,
comparez les avantages et inconvénients du gynécologue-obstétricien,
de la sage-femme (et de son compère le maïeuticien)
et des doulas sur NetEnviesdeBébé !
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- Gynécologue obstétricien
- Sage-femme (et maïeuticien)
- Doula
Gynécologue-obstétricien
Qui est-ce ?
C’est un médecin gynécologue spécialisée
en obstétrique. C’est donc un professionnel de la santé.
Pour qui ?
- pour celles qui ont une grossesse à risques (patientes
souffrant avant la grossesse d’une pathologie chronique telle
que le diabète, l’hypertension artérielle ou
souffrant d’un problème apparu au cours de la grossesse
comme le diabète gestationnel, un risque de pré-éclampsie
etc…) ;
- pour celles dont la grossesse a été induite par
une PMA ;
- pour les inquiètes qui ont besoin d’être rassurées
par un médecin.
Pour quel suivi de grossesse ?
Le suivi commence souvent suite à l’écho des
12 SA. Il se traduit par un rendez-vous mensuel ( sauf le dernier
mois où il y aura deux rendez-vous) au cours duquel le gynécologue
obstétricien :
- examinera le résultat des examens précédents
;
- procédera à un examen médical (questions,
prise de tension artérielle, pesée) ;
- procédera à un examen gynécologique (toucher
vaginal pour examiner le col, sa fermeture, position et longueur,
mesure de la hauteur utérine pour vérifier la bonne
croissance du fœtus, écoute du cœur du fœtus,
éventuellement petite échographie s’il le juge
nécessaire) ;
- prescrira un traitement médical si nécessaire et
des examens médicaux à effectuer au laboratoire, dans
un cabinet de radiologie, chez un autre spécialiste (ex.
cardiologue, endocrinologue etc…) si nécessaire.
Quel rôle à la naissance ?
S’il exerce à l’hôpital, deux possibilités
:
- vous avez choisi le secteur public (aucun frais à avancer)
: il interviendra au moment de la naissance et en cas de soucis,
il sera appelé par l’équipe de sage-femmes ;
- vous avez choisi le secteur privé (visites à payer
mais intégralement remboursées par la Sécurité
et votre Mutuelle) : il assistera à une bonne partie de votre
accouchement et pas seulement au moment de la naissance de votre
enfant.
S’il exerce à la clinique, comme pour le secteur privé
à l’hôpital, il assistera à une bonne
partie de votre accouchement et pas seulement au moment de la naissance
de votre enfant.
Quel coût ?
En hôpital :
- en secteur public : vous n’aurez aucun frais à avancer
;
- en secteur privé : vous avancerez les frais de la visite,
remboursés par la Sécurité Sociale et votre
mutuelle, dans la limité d’un certain plafond (consultez
à cet effet votre mutuelle). Selon votre contrat de mutuelle,
les dépassements d’honoraires seront soit non remboursés,
soit partiellement soit intégralement remboursés.
Certaines mutuelles ne remboursent pas les dépassements d’honoraires
mais offrent une prime de naissance. A vous donc de voir si vous
pouvez attendre jusqu’à la naissance du bébé,
en fonction du montant de la prime.
En clinique, cela se passe comme pour le secteur privé en
hôpital.
Le coût en lui-même est extrêmement variable.
Cela dépend si ce médecin est conventionné
(et s’il est en secteur 1 ou 2) ou pas, s’il pratique
des dépassements d’honoraires ou pas. Comptez un minimum
de 23 euros par consultation.
Sage-femme (et maïeuticien)
Qui est-ce ?
La sage-femme et le maïeuticien (homme pratiquant le métier
de sage-femme) ont suivi un cursus de 5 années après
le bac avant d’exercer cette profession.
Pour qui ?
- pour celles qui veulent établir une relation moins médicalisée
qu’avec un obstétricien tout en gardant un suivi médical
de qualité ;
- pour celles qui n’ont pas de soucis particuliers de grossesse,
pour celles qui ne souffrent pas de maladies graves ou sont assez
sereines vis-à-vis de leur état
Pour quel suivi de grossesse ?
Vous pouvez vous faire suivre par une sage-femme ou un maïeuticien
dans deux endroits : hôpital/clinique ou en cabinet libéral.
Quel que soit l’endroit de l’exercice de ses fonctions,
la sage-femme commencera à vous suivre souvent suite à
l’écho des 12 SA. Le suivi se traduit par un rendez-vous
mensuel ( sauf le dernier mois où il y aura deux rendez-vous)
au cours duquel la sage-femme:
- examinera le résultat des examens précédents
;
- procédera à un examen médical (questions,
prise de tension artérielle, pesée) ;
- procédera à un examen gynécologique (toucher
vaginal pour examiner le col, sa fermeture, position et longueur,
mesure de la hauteur utérine pour vérifier la bonne
croissance du fœtus, écoute du cœur du fœtus,
éventuellement petite échographie s’il le juge
nécessaire) ;
- prescrira un traitement médical si nécessaire et
des examens médicaux à effectuer au laboratoire, dans
un cabinet de radiologie ;
- vous dirigera vers un gynécologue-obstétricien si
votre grossesse nécessite un suivi médical particulier.
Quel rôle à la
naissance ?
Si vous choisissez une sage-femme pratiquant en cabinet libéral,
deux possibilités pour la naissance :
- soit votre sage-femme travaille également dans votre maternité,
auquel cas, elle pourra mettre au monde votre enfant ;
- soit votre sage-femme ne travaille qu’en libéral
et ce sera l’équipe de la maternité en service
à ce moment-là qui vous accouchera.
Si vous souhaitez donc avoir une sage-femme qui vous accompagne
jusque dans la salle de naissance, mieux vaut lui demander en début
de grossesse si cela sera possible.
Quel coût ?
Les consultations de la sage-femme sont prises en charge par la
Sécurité Sociale. Si elle exerce en hôpital,
nous n’aurez bien souvent rien à avancer. Dans les
autres cas, vous avancerez le prix de la visite qui vous sera ensuite
remboursée par la Sécurité Sociale.
Vous pouvez avoir sur le site suivant (http://www.ameli.fr/67/DOC/76/article.html)
une idée des coûts en France.
Doula
Qui est-ce ?
Un doula joue le rôle d’accompagnante à la grossesse
et à la naissance. Ce n’est ni une thérapeute,
elle n’a pas de rôle médical dans la grossesse
et l’accouchement. Elle offre écoute, dialogue et respects
des choix des futurs parents quant à la grossesse et à
la naissance de leur enfant.
Les doulas sont nombreuses dans certains pays comme l’Allemagne
ou les Pays-Bas, pays où l’accouchement est peu médicalisé
(accouchements à domicile ou en maison de naissance).
Pour qui ?
- pour celles qui ont envie d’une relation personnelle et
hors cadre institutionnel médical pour le suivi de la grossesse
et de la naissance ;
- pour celles qui veulent une personne pour les informer et les
soutenir dans leurs choix pour la grossesse et la naissance de leur
enfant ;
- bref, pour toutes celles qui souhaitent être épaulées,
quelle que soit son état de santé ou son lieu prévu
d’accouchement (domicile ou maternité).
Pour quel suivi de grossesse
?
La doula ne prend aucune décision d’ordre médical
et ne pratique pas les examens gynécologiques de la grossesse
et de la naissance. Elle intervient en plus d’un suivi effectué
par un obstétricien ou une sage-femme. Elle a un rôle
d’accompagnante et de soutien aux parents.
Quel rôle à la
naissance ?
La doula accompagne la mère à la naissance comme peut
le faire le père. Elle reprend le rôle ancestral qu’avait
autrefois les femmes auprès de leurs compagnes futures mamans
ou femmes accouchant.
La doula soutient les parents et les accompagne vers le chemin qui
les mènent à la rencontre de leur enfant. Elle intervient
à domicile en plus de la sage-femme, à la maternité
et même en salle de césarienne avec l’accord
des autorités médicales.
Quel coût ?
En France, les frais engagés sont à la charge des
parents sans possibilité de se faire rembourser par la Sécurité
Sociale.
Beaucoup de doulas proposent un forfait, variables d’une doula
à l’autre. Les visites seront au nombre de 5 à
10 selon les besoins et auront lieu tant avant, pendant qu’à
après la naissance. Les tarifs seront fonction de la doula.
Comptez 500 euros minimum pour l’ensemble de la prestation
(avant, pendant et après la naissance).
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