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dossier médical après l’accouchement : comment le demander

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Source : Stockexchange (stel666)

Demander son dossier médical après l’accouchement peut être le premier pas avec la guérison psychologique mais aussi permet de mieux orienter son avenir médical. En effet, si l’accouchement s’est mal passé ou si l’enfant est en souffrance, le dossier médical permet d’obtenir les informations qui ne nous ont pas été délivrées par le personnel médical dans le feu de l’action. Et oui, qui a entendu en cours de travail : « Madame, il faudrait vous faire une épisiotomie pour telle raison ? ». Qui a entendu : « Madame, nous avons le choix entre attendre encore et prendre des risques pour vous ou le foetus ou alors faire une césarienne. Que choisissez-vous ? ».

Lors de mes trois accouchements, je n’ai pas vraiment entendu un choix de santé m’être énoncée. A mon deuxième accouchement, le gynécologue m’a dit « il va falloir aider Bébé à sortir ». J’ai supposé « il veut me faire une épisiotomie » mais avant de dire quoi que ce soit, c’était fait…Le cas ne s’est pas présenté pour mes deux autres accouchements puisque j’ai eu des césariennes programmées. Je ne l’ai pas mal vécu mais je connais deux mamans qui ont entrepris cette démarche. Bravo à elles !

Demander son dossier médical, un droit pour chaque citoyen

Voilà ce que stipule la loi française. « Toute personne a le droit d’accéder à l’ensemble des informations concernant sa santé détenues par des professionnels et des établissements de santé.  » (source : http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/F12207.xhtml )

Mais comment s’y prendre pour obtenir son dossier médical après l’accouchement ? Qui contacter, comment faire pour obtenir ses informations médicales ? Combien ça coûte ?

Pour en savoir plus, lisez l’article rédigé par Karine B. sur le site de netenviesdebebes.com et n’hésitez pas à entreprendre cette démarche auprès de l’hôpital ou de la clinique où vous avez accouché.

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Faut-il décalotter les petits garçons ?

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Toutes les mamans de garçons se trouvent confrontées aux soins du pénis de leur fils, et à la question épineuse du décalottage. Faut-il décalotter les petits garçons ?

En quoi consiste le décalotage

Le décalottage consiste à remonter le prépuce pour faire sortir le gland de son foureau. Pour se faire, on dégage le gland en tirant le prépuce vers la base de la verge.

Le décalottage est généralement proposé pour nettoyer le gland, et pour élargir l’orifice du prépuce qui, lorsque l’enfant est tout petit, ne permet pas un décalotage complet.

Décaloter les petits garçons, une pratique critiquée

Alors que certains médecins encouragent les parents à décaloter régulièrement leur enfant, cette pratique est de plus en plus critiquée. En effet le gland n’a pas besoin d’être nettoyé, les sécrétions produites sont naturelles, et ne nécessitent pas de nettoyage chez un tout petit. D’autre part, forcer l’ouverture du prépuce, outre le fait que ça fait mal, provoque des lésions sur le prépuce qui peuvent, avec la répétition du geste, rendre le décalotage de plus en plus douloureux, et nécessiter une opération à l’adolescence.

Décaloter les petits garçons, les possibles complications

Le décalotage peut provoquer deux types de complications principales

- le para-phimosis intervient lorsque l’enfant a une érection suite à un décalottage (ce qui est banal lorsqu’on touche le sexe de l’enfant). Si le prépuce se serre contre le gland, l’empêchant de rentrer dans le foureau, la douleur est très importante, et l’enfant doit être soigné en urgence.

- le phimisis est l’impossibilité de décalotter le gland. Chez l’enfant il est normal de ne pas toujours pouvoir décalotter le gland, mais à l’adolescence cela provoque des érections douloureuses et l’impossibilité d’avoir des relations sexuelles normales. Ceci peut être la conséquence de décalottages pendant l’enfance, ou d’une infection, d’un diabète… Il faut alors traiter, par des crèmes ou par une opération.

Décalotter ou ne pas décalotter le garçon durant son enfance ?

Selon plusieurs sources, pour les parents, le plus simple est de ne rien faire, et de ne pas s’occuper du sexe du petit garçon. Ceci présente le double avantage de ne pas mettre le parent mal à l’aise, ainsi que l’enfant qui n’apprécie pas qu’on lui fasse mal.

Ensuite, il vaut mieux laisser l’enfant à jouer avec son sexe, tirer dessus, éventuellement le père peut lui montrer comment le décalotter. L’enfant qui s’occupe de son sexe lui même n’ira pas jusqu’à se faire mal.

Un article de Martin Winkler sur le décalottage vous permettra de mieux vous situer sur le sujet : http://martinwinckler.com/article.php3?id_article=697

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Le facteur rhésus

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source : www.sxc.hu

Si vous avez fait une visite pré-conceptionnelle, ou si vous avez déjà été enceinte, on vous a nécessairement demandé quel était votre groupe sanguin, et surtout votre facteur rhésus, et éventuellement celui de votre conjoint.

 

Facteur rhésus

Le facteur rhésus caractérise la présence ou non de l’antigène D sur les globules rouges (positif lorsque les antigènes sont présents, négatif dans le cas contraire).

Lorsque les deux membres d’un couple sont de même rhésus, l’enfant sera lui aussi de ce rhésus. Si en revanche l’un des parents est de rhésus négatif, et l’autre de rhésus positif, l’enfant à une chance sur deux d’être de l’un ou l’autre rhésus.

 

A la naissance

Lorsqu’une femme est enceinte, au moment de l’accouchement, lorsque le placenta se décolle (c’est aussi possible lors d’une fausse couche, IVG…), des cellules du sang de l’enfant sont en contact avec le sang maternel.

Si la mère et l’enfant sont de même rhésus, il n’y a pas de conséquence, les cellules de l’enfant ne perturbent pas le système immunitaire maternel.

Si la mère est de rhésus positif, et l’enfant de rhésus négatif, les globules rouges qui ne comportent pas l’antigène D ne sont pas vues par le système immunitaire (qui sait voir ce qui est présent, mais pas ce qui est absent), il n’y a donc pas de problème dans ce cas.

Si la mère est de rhésus négatif, et l’enfant de rhésus positif, le corps de la mère développe des anticorps anti-antigène D pour détruire ces cellules qui sont reconnues comme étrangères. Cela n’a pas de conséquence immédiate pour elle ou pour l’enfant qui vient de naitre. Les conséquences ne seront visibles que lors de futures grossesses.

 

Seconde grossesse

Lors des grossesses ultérieures, si l’enfant est à nouveau de rhésus positif, les anticorps de la mère vont passer dans le sang de l’enfant, et reconnaître les cellules comme étrangères et donc les détruire, provoquant une anémie chez l’enfant.

Dans les cas graves, il peut être nécessaire de remplacer le sang de l’enfant par transfusion à la naissance.

Heureusement, il est maintenant possible d’éviter ce phénomène grace à un traitement préventif. Lorsque la mère est de rhésus négatif, et si l’enfant né est de rhésus positif, on injecte dans les 3 jours qui suivent l’accouchement, des anti-antigènes D de façon à éviter que l’organisme maternel n’ait le temps de les développer.

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Dépistage du cancer du col de l’utérus

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Source : http://www.sxc.hu

Le dépistage du cancer du col de l’utérus sur fait par un frottis vaginal

Comment ça se passe

Pour faire un frottis, la femme est généralement placée en position gynécologique, le médecin (ou la sage-femme qui peut aussi le pratiquer) introduit une petite brosse dans le vagin, et la frotte au fond du vagin et sur l’utérus. Les particules prélevées sont déposées sur une lame qui doit être envoyée à un laboratoire qui en fera l’analyse et l’interprétation.

On y recherche des cellules cancéreuses ou pré-cancéreuses, afin de prévenir un cancer et de le traiter aussi tôt que possible.

Quand se faire dépister

Pour que la prévention soit efficace, il est recommandé de commencer les frottis vers l’âge de 25 ans, en faisant d’abord deux frottis à un an d’intervalle. Si ces deux frottis n’ont pas montré d’anomalie, le rythme est ensuite d’un frottis tous les 3 ans, jusqu’à 65 ans.

Le médecin généraliste ou le gynécologue doivent s’assurer que la personne est bien suivie.

Vaccination

Un vaccin est aujourd’hui proposé pour lutter contre certains papillomavirus responsables de 70% des cancers du col de l’utérus. Cependant, ils ne peuvent pas lutter contre toutes les causes de cancer de l’utérus. Les frottis réguliers doivent donc toujours être réalisés, y compris pour les personnes vaccinées.

Pour aller plus loin, plus d’infos sur le site e-cancer.fr

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Le tabac tue : arrêtez de fumer !

L’association « Droits des non fumeurs » (DNF) a lancé un site à destination des femmes enceintes : Vivre sa grossesse sans tabac

grossesse sans tabac1 Le tabac tue : arrêtez de fumer !

 

DNF pointe des « fausses idées » qui continuent à être colportées sur le tabagisme lié à la grossesse, y compris dans le milieu médical.

- Fumer n’aurait aucune incidence sur la fertilité.

- Tomber enceinte serait un événement suffisant pour déclancher l’arrêt.

- Il serait préférable de diminuer sa consommation plutôt que d’arrêter car le stress serait très mauvais pour bébé.

- Fumer pendant la grossesse n’est pas si grave, je connais plein d’enfants dont les mères fumaient et qui sont en parfaite santé.

- Les patchs seraient interdits quand on est enceinte.

 

DNF s’attache à démontrer les contre-vérités véhiculées sur la toile, sur le ton des forums.

 

Donner la vie est une chance, profitez en vraiment.

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